白斑病可通过局部药物治疗、光疗、口服药物及手术治疗等方式改善。白斑病可能与自身免疫异常、遗传因素、氧化应激及神经化学因素有关。
1、局部药物治疗局部使用糖皮质激素药膏如卤米松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,或维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏,可抑制局部免疫反应促进色素恢复。适用于小面积皮损。
2、光疗窄谱中波紫外线或308nm准分子光照射可刺激黑素细胞迁移增殖。光疗需配合光敏剂补骨脂素使用,每周2-3次,疗程3-6个月。可能出现皮肤干燥等副作用。
3、口服药物泛发型患者可口服小剂量激素泼尼松,或免疫调节剂如转移因子胶囊。中药制剂如白癜风丸也有一定疗效。需监测肝肾功能及激素副作用。
4、手术治疗稳定期患者可采用自体黑素细胞移植、表皮移植或微小皮片移植。术后需联合光疗促进色素成活。存在移植失败或色差风险。
避免暴晒及皮肤外伤,保持均衡饮食,适量补充含铜、锌食物如坚果海鲜。建议尽早就医评估分型,制定个体化治疗方案。