牙周病通常不需要根管治疗,根管治疗主要用于牙髓炎或根尖周炎等牙髓相关疾病。牙周病的治疗需根据病情严重程度选择龈上洁治、龈下刮治、牙周手术等方法。
牙周病是发生在牙周支持组织的慢性炎症性疾病,主要累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等结构。其病理改变以菌斑生物膜引起的炎症反应为主,表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等症状。根管治疗是针对牙髓及根管系统的感染性病变,通过清除感染源、消毒根管并严密充填来保留患牙。两种疾病的发病机制、病变部位和治疗目标均存在本质差异。对于同时合并牙髓病变的复杂病例,可能需要联合牙周治疗与根管治疗,但单纯牙周病不涉及根管治疗适应症。
牙周病的基础治疗包括专业机械菌斑控制如超声波洁治和手工刮治,中重度病例可能需配合翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。日常维护需采用巴氏刷牙法配合牙线、冲牙器使用,每3-6个月进行专业复查。吸烟、糖尿病患者需加强血糖控制和戒烟干预。出现牙齿松动移位、咀嚼无力等进展期症状时,应及时到口腔科进行牙周专科评估。