脑出血手术后一直发烧可能与术后感染、中枢性发热或吸收热有关,可通过抗感染治疗、物理降温、药物干预等方式处理。
术后感染是脑出血手术后发热的常见原因,通常表现为体温超过38摄氏度且持续不退,可能伴随伤口红肿或脓性分泌物。中枢性发热多因下丘脑体温调节中枢受损导致,体温往往波动在37.5-38.5摄氏度且对退烧药反应差。吸收热则因手术部位血肿分解吸收引起,体温多在37.3-38摄氏度且呈逐渐下降趋势。对于感染性发热需使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素。中枢性发热可选用布洛芬混悬液配合冰毯物理降温。吸收热通常无须特殊处理,保持适度补液即可促进代谢。
术后应保持病房通风,每4小时监测体温变化,遵医嘱使用退热药物并记录降温效果。