牙龈上的脓包不能自行挤压。牙龈脓包通常由牙周脓肿、根尖周炎等感染性疾病引起,挤压可能导致感染扩散或加重病情。
牙龈脓包多与牙髓坏死、龋齿未及时治疗或牙周炎进展有关。脓液积聚在牙龈组织内形成局限性炎症反应,表现为红肿热痛和波动感。挤压可能破坏局部防御屏障,使细菌进入血液循环,引发颌面部间隙感染甚至全身性菌血症。感染扩散可能累及邻近解剖结构如颌骨、咽旁间隙,严重时可导致呼吸困难或颅内感染。急性期处理应以控制感染为主,医生可能通过切开引流排出脓液,并配合根管治疗或牙周基础治疗消除病灶。
少数情况下,长期存在的牙龈脓包可能与特异性感染或肿瘤相关。结核性脓肿通常伴随低热和盗汗,放线菌病可见硫磺样颗粒分泌物。某些颌骨囊肿或恶性肿瘤也可能表现为牙龈隆起伴渗出,需通过病理检查确诊。这类情况挤压不仅无效,还可能加速病变进展或造成误诊延误。
出现牙龈脓包应及时到口腔科就诊,避免进食辛辣刺激食物,用温盐水漱口帮助缓解不适。医生会根据脓包性质选择抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片,或进行牙周刮治、根尖手术等干预。日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁患处周围,定期检查牙齿可预防脓包复发。