进行Feno测试和肺功能检查前通常需要停药,具体需根据药物种类决定。主要影响因素有支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、抗生素等药物类型。
1、支气管扩张剂短效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等需在检查前停用4-6小时,长效支气管扩张剂如富马酸福莫特罗粉吸入剂需停用12小时以上。这类药物可能影响气道阻力测量结果,导致肺功能检查数据失真。
2、糖皮质激素吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂需停用24小时,口服糖皮质激素如醋酸泼尼松片需停用48小时。糖皮质激素会降低气道炎症反应,干扰Feno测试对嗜酸性气道炎症的评估。
3、抗组胺药口服抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片需停用3天,鼻用抗组胺药如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂需停用1天。抗组胺药物可能抑制过敏反应相关的炎症介质释放,影响Feno测试结果。
4、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂需停用5天。这类药物通过阻断白三烯通路减轻气道炎症,会显著降低Feno值,可能掩盖真实的气道炎症水平。
5、抗生素大环内酯类抗生素如阿奇霉素分散片需停用7天。长期使用大环内酯类抗生素具有抗炎作用,可能改变气道微生物群组成,间接影响Feno测试结果。
检查前应详细告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和中成药。不同医疗机构的停药要求可能存在差异,需严格遵循检查医生的。检查后若无特殊禁忌可恢复用药,但需注意观察药物不良反应。检查当天避免剧烈运动和摄入咖啡因,穿着宽松衣物便于配合检查操作。