脂肪肝可以通过生活方式干预、药物治疗、基础疾病控制、定期监测等方式改善或逆转。轻度脂肪肝多数可逆,中重度需综合治疗。
1、生活方式干预减少高脂高糖饮食,增加蔬菜水果和优质蛋白摄入,每周进行有氧运动,体重减轻有助于改善肝内脂肪沉积。
2、药物治疗合并代谢异常时可遵医嘱使用奥利司他、水飞蓟宾、双环醇等药物,需配合生活方式调整,不可单独依赖药物。
3、基础疾病控制糖尿病、高脂血症等代谢疾病可能加重脂肪肝,控制血糖血脂可间接改善肝脏状态。
4、定期监测通过超声和肝功能检查评估病情变化,中重度脂肪肝需警惕纤维化进展,必要时进行肝弹性检测。
建议限制酒精摄入,避免快速减肥,每半年复查超声,合并转氨酶升高时需肝病科随访。