醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,具有抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克等作用,主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
醋酸泼尼松片是人工合成的中效糖皮质激素,其药理作用与天然激素氢化可的松相似,但抗炎效力更强。该药物通过抑制磷脂酶A2减少前列腺素和白三烯的合成,从而发挥抗炎作用;同时能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理,减少循环中的T淋巴细胞数量,产生免疫抑制效果。临床上常用于治疗系统性红斑狼疮、重症多肌炎、严重支气管哮喘等疾病,也可用于某些恶性肿瘤的辅助治疗。
长期大剂量使用醋酸泼尼松片可能出现库欣综合征表现,如满月脸、水牛背、皮肤紫纹等,还可能导致血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡等不良反应。突然停药可能引发肾上腺皮质功能减退症状,故需严格遵医嘱逐步减量。用药期间应定期监测血压、血糖、血钾等指标,注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
使用醋酸泼尼松片期间应保持低盐、低糖、高蛋白饮食,适当增加富含钾的食物如香蕉、橙子等。避免与阿司匹林等非甾体抗炎药合用以防消化道出血风险。服药期间不宜接种活疫苗,并需注意预防感染。若出现持续头痛、视力模糊、异常水肿等症状应及时就医。