人流后月经量显著减少或消失属于异常现象,可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、术后感染或卵巢功能未恢复等原因引起。
1、子宫内膜损伤:
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,影响内膜周期性增生脱落。表现为月经量持续减少,需通过超声检查评估内膜厚度,必要时采用雌激素类药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱:
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能需重新建立,可能出现促性腺激素分泌不足。典型症状为月经延迟伴量少,可通过性激素六项检测判断,需按医嘱进行激素周期调理。
3、宫腔粘连:
术后炎症反应导致宫腔前后壁粘连,约占继发闭经患者的20%。特征为周期性腹痛但无经血排出,确诊需依靠宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
4、术后感染:
细菌上行感染引发子宫内膜炎时,会破坏内膜再生能力。常伴有异常分泌物、发热等症状,急性期需足疗程使用抗生素,慢性炎症需配合活血化瘀类中药调理。
5、卵巢功能未恢复:
部分患者术后卵巢排卵功能恢复需2-3个月周期,期间可能出现暂时性月经稀发。若超过3个月未恢复正常月经,需排查多囊卵巢综合征等潜在疾病。
术后1个月内应避免剧烈运动及重体力劳动,保证每日8小时睡眠有助于内分泌调节。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,促进气血恢复。每周3次30分钟以上的有氧运动能改善盆腔血液循环,但需避免游泳等可能引发感染的活动。出现持续腹痛或发热需立即复诊,术后42天需常规复查超声评估恢复情况。