宫腔粘连手术的注意事项主要有术前检查评估、术中操作规范、术后药物管理和定期随访复查。
1、术前检查评估需完善宫腔镜检查评估粘连程度,排除急性生殖道炎症,术前3天禁止性生活,遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜生长。
2、术中操作规范手术应在月经干净后3-7天进行,采用宫腔镜下冷刀分离技术减少热损伤,严重粘连需放置球囊支架或节育器防止再粘连。
3、术后药物管理术后需口服戊酸雌二醇片促进内膜修复,联合地屈孕酮进行人工周期治疗,必要时使用抗生素预防感染。
4、定期随访复查术后1个月复查宫腔镜评估恢复情况,3个月内禁止盆浴和性生活,出现异常出血或腹痛需及时就诊。
术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和维生素促进组织修复,术后3-6个月是预防再粘连的关键期。