咳嗽时胸口疼可能由肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、肺炎等原因引起,可通过休息镇痛、抗感染治疗、消炎处理等方式缓解。
1、肌肉拉伤:剧烈咳嗽可能导致胸壁肌肉过度收缩引发拉伤。建议减少咳嗽动作,局部热敷缓解疼痛,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛药物。
2、胸膜炎:肺部感染或结核可能累及胸膜引发炎症,咳嗽时胸膜摩擦产生锐痛。多伴有发热、呼吸困难,需完善胸部CT检查,可使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、利福平胶囊等抗感染治疗。
3、肋软骨炎:病毒感染或外伤可能导致肋软骨无菌性炎症,咳嗽时牵拉患处加重疼痛。触诊可见局部肿胀压痛,可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、地奥司明片等药物消炎镇痛。
4、肺炎:肺部感染引发炎性渗出时,咳嗽伴随胸痛多为钝痛或刺痛,常伴咳痰发热。需进行血常规和胸片检查,根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、阿奇霉素分散片、莫西沙星片等抗生素治疗。
避免吸烟及冷空气刺激,咳嗽时用手按压疼痛部位减轻震动,若持续胸痛或出现咯血需立即就诊排除气胸、肺栓塞等急症。