腰椎痛多数情况与癌症无关,常见原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱退行性变等,癌症相关腰椎痛仅占极少数。
1、腰肌劳损长期久坐或姿势不良导致肌肉慢性损伤,表现为腰部酸胀。可通过热敷、按摩及核心肌群锻炼缓解,无须用药。
2、腰椎间盘突出椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛,可能与久坐、负重等因素有关。急性期需卧床休息,药物可选塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松。
3、骨质疏松骨量减少导致椎体压缩,常见于绝经后女性。需补充钙剂与维生素D,药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
4、脊柱退行性变关节老化引发骨质增生,晨起僵硬明显。治疗以物理治疗为主,疼痛剧烈时可短期使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。
若腰椎痛伴随体重骤降、夜间剧痛或下肢瘫痪需警惕肿瘤转移,建议尽早就医排查。日常注意保持正确坐姿,避免提重物。