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多囊肾患者多数情况下可以怀孕，但需在医生严密监测下进行。妊娠风险主要与肾功能状态、血压控制、囊肿大小等因素有关。
1、肾功能评估孕前需完善血肌酐、肾小球滤过率等检查，肾功能轻度异常者妊娠相对安全，中重度异常可能增加子痫前期风险。
2、血压管理合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下，妊娠期间可选用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药。
3、囊肿监测巨大肾囊肿可能压迫子宫，建议孕前通过超声评估囊肿位置，直径超过5厘米者可考虑穿刺减压。
4、遗传咨询常染色体显性多囊肾遗传概率为50％，建议孕前进行基因检测和遗传咨询，必要时考虑胚胎植入前遗传学诊断。
多囊肾患者妊娠期间需增加产检频率，每日监测血压，保持优质蛋白饮食，避免剧烈运动防止囊肿破裂。
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