甲状腺增大可能表现为颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状,按病情发展可分为早期局部压迫症状、中期功能异常表现及晚期严重并发症。
1、颈部肿块早期常见甲状腺区域无痛性肿大,可能随吞咽上下移动,触诊质地柔软或坚韧,需超声检查明确性质。
2、吞咽困难增大的甲状腺压迫食管导致进食梗阻感,进食固体食物时明显,可能伴有胸骨后不适,需进行食道钡餐检查。
3、声音嘶哑甲状腺压迫喉返神经引起声带麻痹,表现为持续性音调改变,严重时失声,需喉镜评估神经损伤程度。
4、呼吸困难晚期巨大甲状腺压迫气管导致喘鸣、平卧加重,可能出现三凹征,需CT评估气道狭窄情况。
出现甲状腺增大症状应及时检测甲状腺功能,避免摄入高碘食物,剧烈颈部活动可能加重压迫症状需谨慎。