张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
宫颈癌的主要病因与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关,同时遗传、环境、生理等因素也可能增加患病风险。预防和治疗宫颈癌的关键在于定期筛查、接种HPV疫苗以及改善生活方式。
1、HPV感染
高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因,尤其是HPV16和HPV18型。HPV通过性接触传播,感染后可能引发宫颈细胞异常增生,长期未治疗可能发展为宫颈癌。预防HPV感染的有效方法是接种HPV疫苗,建议9-45岁女性接种,尤其是未发生性行为前接种效果最佳。
2、遗传因素
家族中有宫颈癌病史的女性患病风险较高,可能与遗传基因突变有关。建议有家族史的女性定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,早期发现异常可及时干预。
3、环境因素
长期吸烟、接触化学致癌物质以及不良生活习惯可能增加宫颈癌风险。吸烟会降低免疫力,使HPV感染更易发展为癌症。改善生活方式,如戒烟、均衡饮食、加强锻炼,有助于降低患病风险。
4、生理因素
免疫力低下、长期使用避孕药、多产次等因素也可能增加宫颈癌风险。免疫力低下时,身体难以清除HPV病毒,导致持续感染。建议女性保持健康体重,避免长期使用激素类药物,定期进行妇科检查。
5、病理因素
宫颈癌的发展通常经历从宫颈上皮内瘤变(CIN)到浸润性癌的过程。CIN分为轻度、中度和重度,重度CIN如未及时治疗可能发展为宫颈癌。治疗方法包括宫颈锥切术、激光治疗和冷冻治疗,早期干预可有效阻止病情进展。
宫颈癌的预防和治疗需要多管齐下。定期筛查、接种疫苗、改善生活方式是降低风险的关键。对于已确诊的患者,早期治疗可显著提高治愈率。建议女性关注自身健康,定期进行妇科检查,早发现、早治疗是战胜宫颈癌的重要策略。