宫腔镜手术后月经恢复时间一般为1-2个月，具体时间受手术类型、子宫内膜修复情况、激素水平、个体差异及术后护理等因素影响。

1、手术类型：

诊断性宫腔镜对内膜损伤较小，月经多在术后4-6周恢复；治疗性手术如息肉切除或粘连分离，因操作范围较大，可能延迟至6-8周。复杂手术如子宫纵隔切除，恢复周期可能延长至3个月。

2、内膜修复：

术中刮除的内膜需重新生长至正常厚度通常8-12毫米才会脱落形成月经。修复速度与年龄相关，35岁以下患者平均修复时间比高龄患者缩短7-10天。

3、激素水平：

手术应激可能导致暂时性内分泌紊乱，特别是促黄体生成素和雌激素波动，需1-2个月经周期调整。多囊卵巢综合征患者更易出现周期延长。

4、个体差异：

既往月经规律者恢复较快；存在宫腔粘连史、子宫内膜异位症或甲状腺功能异常者，周期紊乱概率增加40％-60％。体重指数超过28的人群恢复时间平均延长15天。

5、术后护理：

过早同房或剧烈运动可能引起创面出血，延迟内膜修复。规范使用抗生素预防感染可缩短恢复期，而并发子宫内膜炎会使月经推迟3周以上。

术后建议保持外阴清洁，每日温水清洗1-2次；1个月内避免游泳、盆浴及重体力劳动。饮食可增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，每周3-4次动物肝脏补充铁元素。适当进行凯格尔运动促进盆腔血液循环，但需避免增加腹压的动作。若术后90天仍未行经或出现剧烈腹痛、发热，需及时复查超声评估宫腔情况。