腰椎间盘突出患者应优先挂骨科或脊柱外科，部分医院细分时可选择疼痛科、康复医学科。

1、骨科：

骨科是处理腰椎间盘突出的首选科室，主要负责诊断脊柱结构异常及制定手术方案。医生会通过影像学检查评估椎间盘突出程度，对压迫神经根严重的患者可能建议椎间盘切除或椎间融合术。骨科同时能鉴别腰椎滑脱、椎管狭窄等并发症。

2、脊柱外科：

三级医院常设脊柱外科专科，专攻微创椎间孔镜手术等精准治疗。该科室对复杂病例如多节段突出、复发型突出更具经验，可开展经皮内固定等先进术式。脊柱外科医生更熟悉神经减压技术，能降低术后粘连风险。

3、疼痛科：

适合以剧烈放射性疼痛为主诉的患者，科室擅长神经阻滞、射频消融等介入治疗。疼痛科能通过选择性神经根注射精准定位病灶，对保守治疗无效的顽固性疼痛可植入镇痛泵。该科室还提供药物镇痛方案调整服务。

4、康复医学科：

针对慢性期或术后患者，提供牵引、超短波等物理治疗。康复科会定制核心肌群训练计划，通过悬吊训练、麦肯基疗法改善脊柱稳定性。科室配备专业运动疗法师，可纠正错误体态和发力模式。

5、中医针灸科：

作为辅助治疗选择，通过电针刺激夹脊穴、环跳穴缓解肌肉痉挛。针灸配合拔罐可改善局部血液循环，对轻度突出引起的酸胀效果明显。需注意急性发作期慎用推拿手法。

就诊时携带既往影像资料，急性发作期建议平卧硬板床制动。日常避免久坐久站，游泳和臀桥训练能增强腰背肌力量。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度，提重物时应屈髋下蹲而非弯腰。控制体重、补钙和维生素D对预防复发有积极作用，出现马尾综合征症状需急诊处理。