荨麻疹可能由遗传因素、食物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑,伴有剧烈瘙痒,严重时可导致血管性水肿或过敏性休克。
1、遗传因素部分患者存在家族性荨麻疹病史,可能与遗传性过敏体质有关。这类人群的免疫系统对常见过敏原反应更敏感,接触花粉、尘螨等物质时易诱发肥大细胞释放组胺。日常需避免已知过敏原,保持居住环境清洁,必要时可进行过敏原检测。
2、食物过敏海鲜、坚果、鸡蛋等食物中的异种蛋白可能引发IgE介导的过敏反应。急性发作时可出现口唇肿胀、腹痛等症状。建议记录饮食日记排查致敏食物,发作期间忌食辛辣刺激食物,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
3、物理刺激冷热变化、日光照射、皮肤受压等物理因素可直接激活皮肤肥大细胞。机械性荨麻疹患者在抓挠后会出现线性风团,寒冷性荨麻疹遇冷空气易发作。这类患者需注意皮肤防护,避免极端温度刺激,必要时使用依巴斯汀缓解症状。
4、感染因素细菌或病毒感染产生的毒素可能作为过敏原诱发反应,如链球菌感染常与慢性荨麻疹相关。患者可能伴有发热、咽痛等感染症状。需针对原发感染使用阿莫西林等抗生素,同时配合奥洛他定控制皮肤症状。
5、自身免疫异常部分慢性荨麻疹患者体内存在抗IgE受体抗体,导致肥大细胞持续活化。这类患者风团反复发作超过6周,可能合并甲状腺疾病等自身免疫病。需进行自体血清皮肤试验,严重时可使用环孢素等免疫抑制剂。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗和剧烈搔抓。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,慢性患者建议检测甲状腺功能、幽门螺杆菌等潜在诱因。记录发作时间、诱因有助于医生判断病因,长期未愈需排查肿瘤等隐匿性疾病。保持规律作息和情绪稳定有助于减少复发。