脖子里面老感觉有疙瘩可能是甲状腺结节，也可能是淋巴结肿大、甲状舌管囊肿、脂肪瘤或皮脂腺囊肿等疾病引起。

1、甲状腺结节：甲状腺结节是甲状腺组织异常增生形成的肿块，多数为良性。患者可能伴随颈部压迫感、吞咽不适等症状。超声检查可明确诊断，较小结节可定期观察，较大结节需穿刺活检或手术切除。

2、淋巴结肿大：颈部淋巴结因感染、炎症反应性增生时，可触及质地较硬的肿块。常见于咽喉炎、牙龈炎等上呼吸道感染，通常伴有触痛。抗感染治疗后多可消退，持续肿大需排除结核或肿瘤转移。

3、甲状舌管囊肿：胚胎期甲状舌管残留形成的先天性囊肿，位于颈前中线，随吞咽上下移动。继发感染时会出现红肿疼痛，手术切除是根治方法。

4、脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，触诊质地柔软、活动度好。生长缓慢且无自觉症状者无需处理，影响美观或压迫神经时可手术切除。

5、皮脂腺囊肿：毛囊皮脂腺堵塞形成的囊性肿物，表面可见黑头，继发感染时会出现红肿化脓。需保持局部清洁，感染期需抗炎治疗，必要时行囊肿摘除术。

日常应注意避免颈部受压或过度摩擦，保持规律作息和均衡饮食，适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入。避免自行按压肿块，建议每半年进行一次甲状腺超声检查。如发现肿块短期内增大、质地变硬或出现声音嘶哑、呼吸困难等症状，需立即就诊排查恶性病变可能。适度进行颈部放松运动有助于改善局部血液循环。