牙龈总出血可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周病、维生素缺乏、血液疾病等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、牙菌斑堆积：牙菌斑是牙龈出血的常见原因，长期未清理会导致牙龈发炎。每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙可以有效减少牙菌斑堆积。

2、牙龈炎：牙龈炎是牙龈出血的主要原因之一，表现为牙龈红肿、触痛。改善口腔卫生习惯，使用含氟牙膏和抗菌漱口水，定期进行牙科检查有助于缓解症状。

3、牙周病：牙周病是牙龈炎的进一步发展，可能导致牙齿松动。牙周病可能与吸烟、糖尿病等因素有关，通常表现为牙龈退缩、口臭等症状。深层洁治和牙周手术是常见的治疗方式。

4、维生素缺乏：维生素C和K缺乏会影响牙龈健康，导致出血。增加富含维生素C的食物如柑橘类水果，以及富含维生素K的绿叶蔬菜，有助于改善牙龈健康。

5、血液疾病：某些血液疾病如血小板减少症或白血病也可能引起牙龈出血。牙龈出血可能与凝血功能障碍、免疫系统异常等因素有关，通常表现为全身乏力、皮肤瘀斑等症状。需及时就医，进行血液检查和针对性治疗。

日常饮食中多摄入富含维生素C和K的食物，如橙子、菠菜等，保持口腔卫生，定期进行牙科检查，有助于预防牙龈出血。如果症状持续或加重，建议尽早就医，明确病因并接受专业治疗。