张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
结肠癌手术是治疗结肠癌的主要方法,具体方式包括根治性切除、姑息性切除和造口术,手术选择取决于肿瘤位置、分期及患者身体状况。结肠癌手术的目标是彻底切除肿瘤及周围可能受影响的淋巴结,以降低复发风险。手术前需进行详细评估,包括影像学检查和病理诊断,术后需结合化疗或放疗等辅助治疗。
1、根治性切除是结肠癌手术的首选方式,适用于早期和部分中期患者。手术中切除肿瘤及其周围一定范围的正常肠管和淋巴结,确保切除边缘无癌细胞残留。常见术式包括右半结肠切除术、左半结肠切除术和横结肠切除术,具体选择根据肿瘤位置决定。
2、姑息性切除适用于晚期结肠癌患者,目的是缓解症状而非治愈。手术中切除部分肿瘤以减轻肠梗阻、出血或疼痛等症状,改善患者生活质量。姑息性切除后通常需结合化疗或靶向治疗以控制病情进展。
3、造口术适用于肿瘤导致肠梗阻或无法根治性切除的患者。手术中将肠管引出腹壁形成人工肛门,以解决排便问题。造口术可以是临时性或永久性,具体选择根据患者病情和术后恢复情况决定。术后需进行造口护理指导,帮助患者适应新的排便方式。
结肠癌手术的成功不仅依赖于手术技术,还需结合术前评估、术后护理和辅助治疗。患者术后需定期复查,监测肿瘤复发和转移情况,同时注意饮食调理和适度运动,促进身体恢复。结肠癌手术是综合治疗的重要环节,需在医生指导下制定个性化治疗方案,以提高治疗效果和患者生活质量。