达英-35降低雄激素的效果一般需要3-6个月，具体时间与个体激素水平、用药依从性、卵巢功能状态、合并代谢异常及生活方式等因素相关。

1、激素水平：

基础雄激素值越高，达标所需时间越长。多囊卵巢综合征患者血清睾酮超过正常值2倍时，可能需要持续用药6个月以上才能显著下降。治疗期间需定期复查激素六项，根据结果调整疗程。

2、用药依从性：

每日固定时间服药效果最佳。漏服会导致血药浓度波动，影响雄激素抑制效果。临床数据显示规律用药者比频繁漏服者雄激素下降速度平均快30％。

3、卵巢功能：

卵巢多囊样改变程度直接影响药效。超声显示卵泡数大于20个的患者，需配合胰岛素增敏剂才能增强降雄效果。部分患者存在卵巢间质增生，需延长用药至9个月。

4、代谢异常：

合并胰岛素抵抗或肥胖时，雄激素下降速度减慢。体重指数超过28kg/m²者，建议在用药同时进行减重，体重每下降5％可使睾酮水平额外降低15％。

5、生活方式：

长期熬夜、高糖饮食会抵消药效。保持每日7小时睡眠、每周150分钟有氧运动，能使药物降雄效率提升20％。避免摄入动物内脏等富含胆固醇食物。

治疗期间建议每餐搭配十字花科蔬菜如西兰花，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素优势形成。可进行瑜伽等舒缓运动调节下丘脑-垂体轴功能，但需避免高强度无氧运动刺激雄激素分泌。用药3个月后如出现突破性出血，需复查超声评估子宫内膜状态。定期监测肝功能与凝血功能，避免高脂饮食影响药物代谢。