抑郁症可通过情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自我否定等核心症状初步判断。抑郁症的典型表现主要有情绪异常、认知功能下降、躯体症状、社交回避、自杀倾向。
一、情绪异常持续两周以上的显著情绪低落是抑郁症的核心特征,表现为整天闷闷不乐,即使遇到愉快事件也难以产生积极情绪。部分患者会出现晨重夜轻的节律变化,清晨醒来时抑郁情绪最为严重。这种情绪状态与普通的心情不好存在本质区别,不会因环境改变而缓解。
二、认知功能下降患者常出现注意力难以集中、记忆力减退、决策困难等认知功能障碍,严重者甚至无法完成简单的工作任务。思维内容多表现为过度自责、无价值感,部分患者会产生罪恶妄想,将无关事件归咎于自身。这种认知偏差会导致患者陷入消极思维循环。
三、躯体症状约七成抑郁症患者首诊时主诉躯体不适,常见症状包括慢性疼痛、消化功能紊乱、心慌胸闷等自主神经失调表现。睡眠障碍尤为突出,可表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。体重在一个月内波动超过5%也需警惕,可能伴随食欲亢进或减退。
四、社交回避患者逐渐丧失社交兴趣,回避亲友聚会甚至日常交往,常以身体不适为由拒绝外出。这种退缩行为不同于性格内向,而是伴随着强烈的孤独感和被隔离感。部分患者会出现情感迟钝,对亲人遭遇不幸也缺乏情绪反应。
五、自杀倾向严重抑郁患者可能反复出现死亡念头,从被动希望消失到主动制定自杀计划。危险信号包括突然整理物品、交代后事、购买危险工具等行为改变。此类情况属于精神科急症,需要立即进行专业危机干预。
当出现上述多个症状且持续两周以上,建议到精神心理科进行专业评估。日常生活中可尝试保持规律作息,每天进行适度有氧运动,多摄入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。社会支持系统对抑郁康复至关重要,可主动与信任的亲友沟通感受。抑郁症如同心灵感冒,通过规范治疗大多能获得良好预后,关键是要及时识别并寻求专业帮助。