出水痘不一定会发烧。水痘的临床表现因人而异,部分患者可能仅有皮疹而无发热,典型病程可分为皮疹初现期、疱疹期、结痂期三个阶段。
1、无发热型约三成水痘患者体温始终正常,尤其接种过疫苗者症状更轻微,仅表现为散在皮疹伴轻微瘙痒,无须特殊处理。
2、低热型多数患儿会出现38℃以下低热,可能与病毒血症有关,可通过物理降温缓解,家长需保持患儿水分摄入。
3、中高热型体温超过38.5℃常见于免疫功能低下者,提示病毒活跃复制,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药。
4、超高热型持续40℃以上高热可能继发脑炎或肺炎,需立即就医排查并发症,必要时静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物。
水痘患者应穿着宽松棉质衣物避免摩擦疱疹,饮食选择绿豆粥、雪梨等清热食材,体温超过三天不退或出现嗜睡需急诊处理。