肛管损伤可通过局部清洁护理、药物治疗、微创手术、开放性手术等方式治疗。肛管损伤通常由外伤、便秘、感染、肿瘤等原因引起。
1、局部清洁护理轻度肛管损伤可通过温水坐浴保持局部清洁,使用无刺激消毒液冲洗,避免用力擦拭。日常需增加膳食纤维摄入预防便秘。
2、药物治疗合并感染时需使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等,疼痛明显可外用利多卡因凝胶,便血者可口服云南白药胶囊。
3、微创手术较深裂伤或肛瘘形成需行肛管缝合术,伴有脓肿时采用超声引导下引流术。手术创伤小,恢复快。
4、开放性手术严重撕裂伤合并括约肌断裂需行肛门成形术,肿瘤导致的损伤需切除病灶。术后需留置引流管并预防感染。
肛管损伤后应避免辛辣刺激饮食,保持大便通畅,术后定期复查肛门功能恢复情况。