病人骨折手术之后脑梗能不能溶栓治疗
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病人骨折手术之后脑梗能不能溶栓治疗
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骨折术后脑梗患者能否溶栓治疗需综合评估出血风险与时间窗，溶栓治疗主要适用于发病4.5小时内且无禁忌症者。
1、时间窗限制静脉溶栓需在脑梗发作4.5小时内进行，骨折术后患者若超过该时段则失去溶栓机会。
2、出血风险评估近期手术史可能增加溶栓后出血风险，需通过凝血功能检测、影像学检查等评估手术部位稳定性。
3、适应症权衡符合溶栓标准的患者，需神经内科与骨科联合会诊，权衡脑梗严重程度与术后出血概率。
4、替代方案选择对不符合溶栓条件者可采用抗血小板聚集、改善脑循环等保守治疗，必要时行血管内取栓术。
术后患者出现言语不清、肢体偏瘫等脑梗症状时须立即告知医护人员，严格监测血压及神经功能变化，避免自行调整抗凝药物。
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