甲状腺结节2.8x1.7cm是否需要手术取决于结节的性质和症状,恶性或引起明显压迫症状的结节通常需要手术。良性结节且无症状时可定期观察,通过超声、细针穿刺活检等手段评估风险,必要时可采取药物治疗或微创消融。甲状腺结节的治疗需根据其性质、大小、症状及患者整体健康状况综合判断。恶性结节或怀疑恶性的结节通常建议手术切除,手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。对于良性结节,若结节较大且引起吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑等压迫症状,也需考虑手术。无明显症状的良性结节可通过定期超声检查监测,若结节稳定且无恶变迹象,无需手术。药物治疗方面,甲状腺激素抑制治疗可用于部分患者,但需在医生指导下进行,避免过度治疗。微创消融技术如射频消融、微波消融等适用于部分良性结节,创伤小且恢复快。饮食上,保持均衡营养,适量摄入碘,避免过量或不足。定期复查甲状腺功能及超声,及时调整治疗方案。甲状腺结节的治疗需个体化,恶性或症状明显的结节通常需要手术,良性结节可定期观察或采取非手术治疗,具体方案需结合患者情况由专业医生制定。