药流过程主要包括用药前评估、药物服用和后续观察三个阶段,需在医生全程监督下进行。药流适用于妊娠49天内的早期终止妊娠,常用药物为米非司酮片配合米索前列醇片。
用药前需完善超声检查确认宫内妊娠及孕周,排除药物禁忌如严重贫血或肾上腺疾病。医生会详细告知用药风险并签署知情同意书。第一阶段口服米非司酮片阻断孕激素作用,服药后可能出现轻微恶心或腹痛。36-48小时后服用米索前列醇片促进子宫收缩,多数患者在6小时内排出妊娠组织,伴随阵发性腹痛和阴道出血,出血量通常相当于或略多于月经量。医院会要求留观4-6小时确认妊娠物完整排出,必要时进行超声复查。药流后两周需复查确认子宫恢复情况,期间出现发热、大出血或持续剧烈腹痛需立即就医。
药流后一个月内避免盆浴和性生活,注意会阴清洁预防感染。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补充失血,适当饮用红糖水促进宫缩但不宜过量。保持充足休息避免重体力劳动,观察出血量变化,按时服用医生开具的抗生素和益母草颗粒等药物促进恢复。若出现月经延迟或异常出血应及时复诊,后续需采取可靠避孕措施至少半年。