孕妇空腹血糖5.9mmol/L属于妊娠期血糖异常，需警惕妊娠期糖尿病风险。血糖水平受饮食结构、体重管理、激素变化、胰岛功能、遗传因素等多方面影响。

1、饮食结构：

高糖高脂饮食易导致血糖波动。孕妇应减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入量。每日可分5-6餐进食，避免单次进食过量。

2、体重管理：

孕前超重或孕期增重过快会增加胰岛素抵抗。建议根据孕前体重指数制定合理的增重计划，每周监测体重变化。适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于控制体重增长。

3、激素变化：

妊娠中后期胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用。这种生理性胰岛素抵抗通常在孕24-28周达到高峰，可能造成糖耐量异常。需通过血糖监测及时发现异常。

4、胰岛功能：

胰腺β细胞代偿功能不足时易出现血糖升高。有糖尿病家族史的孕妇胰岛功能储备可能较差，建议在孕早期进行糖化血红蛋白检测评估基础血糖状态。

5、遗传因素：

直系亲属有2型糖尿病史者患病风险增加3-5倍。这类孕妇应在首次产检时告知医生家族史，必要时提前进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。

建议立即预约产科医生进行75g口服葡萄糖耐量试验确诊。日常注意记录空腹及餐后血糖值，保持每天30分钟中等强度运动，如游泳、固定自行车。饮食可增加黄瓜、芹菜等低糖蔬菜，适量食用核桃、杏仁等坚果。每周测量宫高腹围时同步监测血压变化，警惕妊娠期高血压疾病合并发生。