月经持续一个多月不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物因素引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调:
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素水平紊乱,使子宫内膜无法正常脱落。建议进行性激素六项和甲状腺功能检查,确诊后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤:
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致异常出血,常伴有经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断,直径超过5厘米的肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术,较小肌瘤可尝试米非司酮等药物保守治疗。
3、子宫内膜息肉:
息肉组织可能干扰子宫内膜正常收缩止血,表现为经期延长和点滴出血。宫腔镜检查是金标准,确诊后需行息肉电切术,术后可短期服用短效避孕药预防复发。
4、凝血功能障碍:
血小板减少症、血友病等疾病会影响凝血机制,导致经血难以止住。需完善凝血四项检查,确诊后需输注血小板或凝血因子,同时配合氨甲环酸等止血药物。
5、药物因素:
长期服用抗凝药、紧急避孕药或激素类药物可能干扰月经周期。需详细记录用药史,在医生指导下调整用药方案,必要时配合益母草颗粒等中成药调理。
日常需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,防止感染。饮食宜多摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物,预防贫血。可适当饮用红枣枸杞茶补气养血,但需避免辛辣刺激食物。建议记录每日出血量,若出血伴随头晕乏力或持续超过两个月,需立即复查超声和血常规。适度进行瑜伽、散步等低强度运动,避免剧烈运动加重出血。