子宫内膜癌为什么流血
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子宫内膜癌为什么流血
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子宫内膜癌流血主要与肿瘤侵蚀血管、组织坏死脱落、激素水平异常及合并感染等因素有关，可通过手术切除、放疗、化疗及激素治疗等方式干预。
1. 肿瘤侵蚀血管癌组织侵犯子宫内膜血管导致破裂出血，表现为不规则阴道流血。需行宫腔镜活检确诊，根治性手术联合紫杉醇、卡铂等化疗药物控制进展。
2. 组织坏死脱落快速增殖的肿瘤组织因血供不足发生坏死，伴随溃烂面渗血。影像学检查可见宫腔内异常占位，常用甲羟孕酮等激素药物抑制内膜增生。
3. 雌激素刺激长期无孕激素拮抗的雌激素暴露会诱发内膜过度增生出血。针对绝经后患者可采用芳香化酶抑制剂如来曲唑降低雌激素水平。
4. 继发感染坏死组织合并细菌感染可加重出血并出现脓血性分泌物。需进行分泌物培养后选用头孢曲松等抗生素控制感染。
建议出现异常阴道流血时及时进行超声和肿瘤标志物检查，治疗期间保持会阴清洁，避免剧烈运动加重出血。
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