新生儿窒息可能由脐带绕颈、胎盘功能异常、产道挤压、羊水吸入、早产等因素引起，需通过清理呼吸道、给氧支持、药物刺激等方式紧急处理。新生儿窒息是分娩期严重并发症，与胎儿缺氧或呼吸循环障碍直接相关。

脐带绕颈可能导致胎儿供血供氧中断。当脐带缠绕颈部过紧或受压时，会影响胎盘与胎儿间的血液循环，引发急性缺氧。典型表现为胎心率异常、胎动减少。需立即进行胎心监护，必要时行紧急剖宫产。出生后需使用新生儿复苏囊正压通气，严重时需气管插管。

胎盘早剥、前置胎盘等病变会降低母胎间物质交换效率。胎盘绒毛间隙血流减少会导致慢性缺氧，胎儿可能出现生长受限、胎动减弱。分娩时需持续监测胎心变化，出生后可能需使用盐酸肾上腺素注射液刺激呼吸，配合保暖台维持体温。

产程中胎头受压过久可能引发颅内出血或迷走神经兴奋。这种情况常见于头盆不称或产钳助产，可导致呼吸中枢抑制。患儿可能出现肌张力低下、皮肤苍白。需快速清理口鼻分泌物，使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，必要时进行机械通气。

胎儿宫内窘迫时可能吸入污染羊水，堵塞呼吸道。胎粪吸入综合征会导致化学性肺炎和气道痉挛，表现为呼吸急促、三凹征。需立即进行气管内吸引，使用猪肺磷脂注射液改善肺顺应性，严重者需高频振荡通气支持。

早产儿肺表面活性物质缺乏易引发呼吸窘迫综合征。胎龄小于34周时肺泡Ⅱ型细胞发育不成熟，导致进行性呼吸困难。需预防性使用注射用牛肺表面活性剂，配合持续气道正压通气，同时监测血糖及电解质平衡。

预防新生儿窒息需规范产前检查，密切监测胎心胎动变化。分娩时避免过度使用催产素，高危孕妇应提前备好新生儿复苏设备。出生后保持室温26-28℃，及时擦干体表羊水，按需进行母乳喂养。若发现呼吸暂停或皮肤青紫，须立即就医进行专业复苏。