鼻癌和鼻炎均可引起鼻塞,但特点不同:鼻炎鼻塞多为双侧交替性、间歇性,伴随打喷嚏和清水样涕;鼻癌鼻塞常为单侧持续性加重,可能伴血涕、面部麻木或视力改变。
1、鼻塞性质鼻炎鼻塞多因黏膜肿胀导致,受冷空气或过敏原刺激后加重,使用减充血剂可缓解;鼻癌鼻塞由肿瘤占位引起,普通药物难以改善。
2、伴随症状鼻炎常伴阵发性喷嚏、鼻痒及透明分泌物;鼻癌可能出现恶臭血性分泌物、头痛或耳闷,晚期可见眼球突出或颈部肿块。
3、病程进展鼻炎症状反复发作但总体稳定,季节性或环境因素明显;鼻癌呈进行性发展,数月内症状持续恶化且出现新发神经症状。
4、检查特征鼻炎鼻内镜见黏膜苍白水肿;鼻癌可见菜花样新生物,CT显示骨质破坏,确诊需病理活检。
出现单侧进行性鼻塞或血涕应及时就诊耳鼻喉科,鼻炎患者需避免接触过敏原,鼻癌确诊后需综合评估手术及放化疗方案。