胆管癌好发人群主要包括长期胆管结石或炎症患者、原发性硬化性胆管炎患者、肝吸虫感染者以及先天性胆管囊肿患者。
1. 胆管结石/炎症反复发作的胆管结石或慢性胆管炎可能导致黏膜长期损伤,增加癌变风险,建议定期进行超声和肿瘤标志物筛查。
2. 硬化性胆管炎原发性硬化性胆管炎患者胆管壁纤维化改变显著,癌变概率较高,需每6-12个月接受磁共振胰胆管造影监测。
3. 肝吸虫感染华支睾吸虫等寄生虫感染会诱发胆管上皮增生,流行区居民应进行粪便虫卵检测和驱虫治疗。
4. 胆管囊肿先天性胆管扩张症患者胆汁淤积易导致上皮异型增生,确诊后建议尽早手术切除病变胆管段。
存在上述高危因素者应戒烟限酒,避免高脂饮食,每半年接受专科随访,出现黄疸、消瘦等症状需立即就诊。