社交恐惧症可通过系统脱敏疗法、认知行为疗法、药物治疗及团体心理干预等方式改善。系统脱敏疗法通过渐进暴露帮助患者降低对社交场景的敏感反应。
1、系统脱敏疗法分阶段暴露于恐惧情境,从低焦虑场景开始逐步升级,配合放松训练降低生理唤醒。需在心理医生指导下制定个性化暴露层级表。
2、认知行为疗法识别并修正负面自动思维,通过行为实验验证恐惧的非现实性。常用技术包括思维记录、社交技能训练等,疗程通常持续12-20周。
3、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林可缓解焦虑症状,苯二氮䓬类药物劳拉西泮用于急性期短期控制,需严格遵医嘱调整剂量。
4、团体干预在安全环境中模拟社交互动,通过角色扮演和同伴反馈建立自信。可与个体治疗联合应用,改善社交回避行为。
日常可结合正念冥想练习,逐步增加非正式社交接触频率,避免酒精等物质依赖的应对方式。症状严重影响生活时建议寻求精神科医生评估。