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宫外孕患者不一定会有腹痛，部分患者可能仅表现为阴道流血或无症状。
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，常见于输卵管。早期宫外孕可能无明显症状，部分患者仅通过超声检查或血人绒毛膜促性腺激素检测发现异常。随着胚胎生长，输卵管膨胀可能导致下腹隐痛或酸胀感，疼痛多位于单侧且呈间歇性。若输卵管破裂，则突发剧烈腹痛伴休克表现，此时属于急症需立即手术干预。
少数宫外孕患者因胚胎停止发育或自然流产，腹痛症状轻微甚至缺如。这类情况多见于血人绒毛膜促性腺激素水平较低者，或异位妊娠病灶位于子宫角部等特殊部位。但无症状不代表风险消失，仍需通过超声监测排除腹腔内出血。
宫外孕患者无论是否出现腹痛都应限制剧烈活动，避免增加腹腔压力。建议每48小时复查血人绒毛膜促性腺激素水平，直至降至正常范围。
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