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不腹痛不出血有可能是宫外孕，但概率较低。宫外孕典型表现为停经后腹痛与阴道流血，但部分早期患者症状不典型。
宫外孕指受精卵在子宫腔外着床，90％以上发生在输卵管。输卵管妊娠破裂前可能仅表现为轻微下腹隐痛或无症状，尿妊娠试验阳性但超声未见宫内孕囊。这类患者常因突发剧烈腹痛就诊，此时已发生输卵管破裂出血。少数宫外孕因胚胎活性低自行萎缩，仅通过血HCG监测发现异常升高后缓慢下降。
无腹痛出血的宫外孕多见于血HCG值较低的输卵管妊娠未破裂型，或卵巢、腹腔等特殊部位妊娠。这类情况通过阴道超声检查可见附件区混合性包块，盆腔无游离液体。但需与宫内孕早早孕、生化妊娠等鉴别。
建议育龄女性停经后及时进行血HCG及超声检查，疑似宫外孕需住院动态监测。避免剧烈运动以防妊娠部位破裂。
相似问题
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怀孕后阴道出血，可以考虑三方面：妊娠月经，这样就不用担心，一般2-3个月以后就会好；流产先兆；宫外孕。宫外孕的检查是要在停经45天后才比较合适，所以，还请您耐心等待一周。
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