老年人便秘的症结可能由肠道蠕动减缓、膳食纤维摄入不足、水分缺乏、药物副作用等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、规范用药、治疗基础疾病等方式改善。
1、肠道蠕动减缓年龄增长导致肠道平滑肌功能减退,粪便在结肠停留时间延长。建议每日进行腹部按摩或快走锻炼,必要时遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利。
2、膳食纤维不足老年人咀嚼功能下降常选择精细食物,膳食纤维摄入量不足。需增加燕麦、西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物,配合乳果糖、聚乙二醇4000、小麦纤维素等缓泻剂。
3、水分缺乏老年人口渴感减退或刻意减少饮水,导致粪便干硬。应养成定时饮水习惯,每日饮水量不少于1500毫升,顽固性便秘可短期使用开塞露、甘油灌肠剂润滑肠道。
4、药物影响钙剂、铁剂、抗胆碱能药物等可能抑制肠蠕动。需由医生评估调整用药方案,合并痔疮或肛裂时可短期使用复方角菜酸酯栓、太宁栓等局部药物。
建议老年便秘患者建立规律排便习惯,避免久坐,若症状持续超过两周或出现便血、体重下降需及时消化科就诊。