孕妇感染梅毒可能对孩子造成影响,包括流产、早产、死胎或先天性梅毒等。梅毒螺旋体可通过胎盘传播给胎儿,影响程度与孕妇感染阶段、治疗时机密切相关。
1、母婴传播风险未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%会传染胎儿,晚期梅毒传播概率降低。梅毒螺旋体可穿透胎盘导致胎儿感染,孕早期感染危害更大。
2、胎儿发育异常先天性梅毒可能导致胎儿肝脾肿大、贫血、骨软骨炎,新生儿表现为皮疹、鞍鼻、 Hutchinson 齿等特征性三联征。
3、围产期并发症感染孕妇发生流产、死胎、早产概率显著增高,孕晚期未治疗者约40%发生不良妊娠结局。
4、治疗关键期孕早期规范使用青霉素治疗可阻断95%以上母婴传播,孕28周前完成治疗能最大限度降低胎儿感染风险。
确诊孕妇应立即接受青霉素治疗并定期复查,新生儿出生后需进行血清学检测,母乳喂养不受限制但需监测婴儿健康状况。