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怀孕初期合并甲亢可通过定期监测甲状腺功能、抗甲状腺药物控制、营养支持和心理疏导等方式干预。甲亢可能由妊娠期一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺结节或垂体病变等因素引起。
1、定期监测每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，动态评估胎儿发育情况，避免药物过量导致胎儿甲减。
2、药物控制丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，可能与抑制甲状腺过氧化物酶活性有关，需警惕皮疹或粒细胞减少等不良反应。
3、营养支持每日增加300-500千卡热量摄入，优先选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，避免海带紫菜等高碘食物刺激甲状腺功能。
4、心理疏导妊娠合并甲亢患者焦虑发生率较高，可通过正念减压训练改善情绪，家属应协助记录心悸、手抖等症状变化。
建议产科与内分泌科联合随访，避免剧烈运动，出现胎动异常或体重增长过快需立即就医。哺乳期用药需调整为甲巯咪唑并监测婴儿甲状腺功能。
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