晚上睡觉头晕感觉旋转可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足等原因引起,可通过复位治疗、药物控制、改善循环等方式缓解。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管导致眩晕,表现为头位变动时突发旋转感,持续时间短。可通过耳石复位治疗改善,药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片。
2、梅尼埃病内淋巴积水引发反复眩晕,伴随耳鸣耳闷及听力下降。建议低盐饮食并限制咖啡因,急性期可用地塞米松片、盐酸异丙嗪片、氢氯噻嗪片控制症状。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经导致持续性眩晕,常伴恶心呕吐。早期可用泼尼松片减轻炎症,配合盐酸苯海拉明片、东莨菪碱贴剂缓解症状。
4、脑供血不足椎基底动脉狭窄导致短暂性缺血,引发卧位眩晕。需排查高血压或颈椎病,药物可选阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、血塞通软胶囊。
避免睡前过度饮水及突然翻身,眩晕发作时保持固定体位,持续不缓解需完善前庭功能及头颅影像学检查。