肾盂肾炎的确诊需要通过尿常规、尿培养和影像学检查等综合手段。尿常规可发现白细胞和细菌，尿培养能明确病原菌，影像学检查如超声或CT可评估肾脏结构。治疗包括抗生素治疗、对症支持治疗和生活方式调整。 1、尿常规检查是初步筛查肾盂肾炎的重要手段。通过检测尿液中的白细胞、红细胞和细菌数量，可以初步判断是否存在尿路感染。白细胞增多和细菌阳性是肾盂肾炎的常见表现。 2、尿培养是确诊肾盂肾炎的关键步骤。通过培养尿液样本，可以明确感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性，从而指导精准治疗。常见的病原菌包括大肠杆菌、克雷伯菌和变形杆菌等。 3、影像学检查如超声、CT或MRI有助于评估肾脏的结构和功能。这些检查可以发现肾脏的肿胀、脓肿或其他异常，帮助确定感染的严重程度和范围。对于复杂或反复发作的肾盂肾炎，影像学检查尤为重要。 4、抗生素治疗是肾盂肾炎的主要治疗手段。根据尿培养结果选择敏感的抗生素，如头孢类、喹诺酮类或氨基糖苷类，疗程通常为7-14天。对于严重感染或并发症，可能需要静脉注射抗生素。 5、对症支持治疗包括退热、止痛和补液等措施。发热和腰痛是肾盂肾炎的常见症状，使用退热药如对乙酰氨基酚和止痛药如布洛芬可以缓解症状。补液有助于维持水电解质平衡和促进尿液排出。 6、生活方式调整有助于预防肾盂肾炎的复发。多喝水、保持个人卫生、避免憋尿和定期排尿是预防尿路感染的有效措施。对于有反复感染史的患者，可能需要长期低剂量抗生素预防。 肾盂肾炎的确诊和治疗需要综合尿常规、尿培养和影像学检查等手段，抗生素治疗是对症支持治疗和生活方式调整是治疗和预防的关键。及时就医和规范治疗可以有效控制感染，预防并发症和复发。