系统性红斑狼疮患者寿命因人而异,多数患者通过规范治疗可接近正常寿命,实际生存期受疾病活动度、器官受累情况、治疗依从性及并发症管理等因素影响。
轻度患者经免疫抑制剂控制后预后良好,中重度活动需长期使用糖皮质激素联合生物制剂,疾病反复发作可能缩短生存期。
肾脏或中枢神经受累者预后较差,狼疮肾炎进展至尿毒症或出现神经精神性狼疮时需强化治疗,可能影响生存质量。
规律随访和坚持用药可显著改善预后,自行减药易诱发病情反复,增加不可逆器官损伤风险。
心血管疾病和感染是主要死因,控制高血压、预防骨质疏松及定期疫苗接种有助于延长生存期。
建议患者定期监测抗dsDNA抗体和补体水平,保持低盐低脂饮食,避免日晒并配合适度有氧运动,可显著改善长期预后。