扁平足的手术治疗方法有哪些

扁平足的手术治疗方法主要有跟骨内移截骨术、距下关节制动术、肌腱转位术、关节融合术、外侧柱延长术等。手术方式需根据患者年龄、畸形程度及关节退变情况综合选择。

适用于后足外翻明显的柔韧性扁平足。通过截断跟骨并内移骨块矫正力线，可联合腓肠肌松解术改善跟腱挛缩。术后需石膏固定6-8周，可能出现切口感染或神经损伤等并发症。

多用于儿童及青少年柔韧性扁平足。植入距下关节制动器限制过度活动，具有创伤小、恢复快的优势。需注意植入物可能发生移位或断裂，严重骨关节炎患者禁用。

常选择胫后肌腱或腓骨长肌腱转位加强足弓支撑。多联合其他术式使用，术后可能出现肌腱粘连或力量减弱。需配合长达3个月的康复训练恢复肌力。

针对严重僵硬性扁平足伴关节退变。通过融合距下关节或距舟关节获得稳定结构，会永久丧失关节活动度。术后需严格避免负重3个月以上。

通过跟骰关节或跟骨截骨延长外侧柱，矫正前足外展畸形。可能并发切口愈合不良或移植骨吸收，吸烟者需提前戒烟降低风险。

术后应穿戴定制矫形鞋垫3-6个月，避免剧烈跑跳运动。定期复查X线评估骨愈合情况，康复期可进行足踝肌力训练及关节活动度练习。选择手术需严格评估适应症，保守治疗无效且严重影响生活质量者方可考虑。