第五项阳性通常指乙肝五项检查中的核心抗体阳性,单独出现并不代表乙肝感染,可能提示既往感染或疫苗接种反应。
1、核心抗体阳性乙肝核心抗体阳性说明曾接触过乙肝病毒,但表面抗原阴性时表明病毒已清除,无须特殊治疗,建议定期复查肝功能。
2、疫苗接种反应接种乙肝疫苗后可能出现单纯核心抗体阳性,属于免疫应答现象,无须干预,完成全程疫苗接种即可。
3、隐匿性感染极少数情况下可能提示隐匿性乙肝感染,需结合乙肝DNA检测判断,若病毒载量高需抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等。
4、假阳性结果检测误差可能导致假阳性,建议1-3个月后复查乙肝五项,必要时补充乙肝DNA和肝功能检查明确诊断。
发现单项核心抗体阳性应避免饮酒,保持规律作息,3-6个月复查乙肝五项及肝功能,若出现乏力、黄疸等症状及时就医。