乙肝第五项阳性多数情况下不严重,提示既往感染或疫苗接种后免疫反应,需结合其他乙肝五项指标综合判断。
1、既往感染乙肝核心抗体阳性可能反映既往感染已恢复,体内产生保护性抗体,无须特殊治疗,建议定期复查肝功能。
2、疫苗接种接种乙肝疫苗后可能出现单一核心抗体阳性,属于正常免疫应答,无须干预,保持规律体检即可。
3、隐匿性感染少数情况可能提示低水平病毒复制,需检测乙肝病毒DNA定量,若阳性需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。
4、假阳性检测误差可能导致假阳性结果,建议重复检测或补充乙肝表面抗原、e抗原等指标明确诊断。
日常注意避免饮酒和肝损伤药物,保持均衡饮食与适度运动,出现乏力、黄疸等症状及时就医。