股骨颈骨折10个月未愈合可能与骨折类型复杂、血供不足、固定不牢、骨质疏松等因素有关。
1、骨折类型复杂:粉碎性骨折或移位明显的骨折愈合难度较大,需通过手术复位内固定促进愈合,常用药物包括接骨七厘片、伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂。
2、血供不足:股骨颈血供较差,老年人血管硬化会加重缺血,可能表现为局部持续性疼痛,需采用带血管蒂骨瓣移植改善血运,可配合血府逐瘀胶囊、脉血康胶囊、通络生骨胶囊。
3、固定不牢:内固定物松动或早期负重活动导致骨折端微动,需影像学评估后调整固定方式,药物辅助可选仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊、骨康胶囊。
4、骨质疏松:骨代谢异常延缓愈合进程,需双能X线检测骨密度,采用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物联合钙剂治疗。
建议定期复查X线观察骨痂生长情况,避免患肢过早负重,适当补充维生素D及优质蛋白饮食促进骨骼修复。