鼻咽癌的临床表现主要有鼻塞、回吸性涕血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大。早期症状易被忽视,随病情进展可能出现头痛、颅神经损害等严重表现。
1、鼻塞肿瘤阻塞后鼻孔导致单侧或双侧持续性鼻塞,初期可能被误认为鼻炎。伴随症状包括鼻腔分泌物增多,可能与EB病毒感染、长期吸烟等因素有关。
2、涕血晨起回吸鼻涕带血丝是典型表现,由肿瘤表面溃破引起。需与鼻黏膜干燥区分,可能与腌制食品摄入过量、遗传易感性相关,晚期可能出现大量鼻出血。
3、耳部症状肿瘤压迫咽鼓管引发耳鸣、耳闷及传导性听力下降,容易被误诊为中耳炎。可能与鼻咽部慢性炎症反复刺激、环境致癌物暴露有关。
4、颈部包块60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状,多位于上颈深部。肿瘤转移至淋巴结提示病情进展,需与结核性淋巴结炎鉴别。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊耳鼻喉科,日常避免吸烟及腌制食品,保持鼻腔清洁有助于早期发现病变。