乙肝患者在怀孕期间需要注意定期监测肝功能、规范抗病毒治疗以及新生儿免疫阻断。
乙肝孕妇需在妊娠早中晚期分别检测肝功能、乙肝病毒载量及肝脏超声,若病毒载量超过一定阈值,妊娠24-28周起需在医生指导下使用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B级抗病毒药物。分娩后新生儿须在12小时内完成乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗全程接种,母乳喂养期间母亲若未进行抗病毒治疗且乳头无破损可哺乳。孕期需避免使用肝毒性药物,保持清淡饮食,禁酒并保证充足休息。
建议孕妇每4-6周复查肝功能,出现皮肤黄染、乏力等症状时及时就医,产后42天需复查乙肝病毒标志物和肝功能。