真菌性结膜炎可通过局部抗真菌药物、全身抗真菌治疗、手术清创、支持性护理等方式治疗。真菌性结膜炎通常由眼部外伤、长期使用抗生素或糖皮质激素、免疫功能低下、环境真菌暴露等原因引起。
1、局部抗真菌药物使用那他霉素滴眼液、两性霉素B眼用制剂、氟康唑滴眼液等局部抗真菌药物,可直接作用于眼部感染灶。治疗期间需定期复查角膜情况,避免混合感染。
2、全身抗真菌治疗对于严重或播散性感染,需联合口服氟康唑、伏立康唑等全身抗真菌药物。治疗前应完善血常规及肝肾功能检查,用药期间监测药物不良反应。
3、手术清创角膜溃疡深达基质层或合并穿孔时,需行角膜清创术或板层角膜移植术。术后继续抗真菌治疗,防止复发。
4、支持性护理保持眼部清洁,避免揉眼;停用糖皮质激素;糖尿病患者需严格控制血糖;免疫功能低下者需增强免疫力。
治疗期间避免佩戴隐形眼镜,注意用眼卫生,出现视力下降或疼痛加剧应及时复诊。饮食宜清淡,适当补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复。