龟头炎的真菌感染和细菌感染可通过分泌物性状、伴随症状、实验室检查及治疗反应进行区分,主要鉴别点包括白色凝乳状分泌物、瘙痒程度、病原体检测方式及药物敏感性差异。
1. 分泌物性状真菌感染常出现白色凝乳状或豆腐渣样分泌物,细菌感染多为黄色脓性分泌物,伴有异味。
2. 伴随症状真菌感染以剧烈瘙痒为主,可见边缘清晰的红斑;细菌感染疼痛更明显,局部可能出现糜烂或溃疡。
3. 实验室检查真菌性龟头炎通过氢氧化钾镜检可见菌丝,细菌感染需进行分泌物培养明确致病菌种类。
4. 治疗反应真菌感染对抗真菌药物如克霉唑、咪康唑敏感,细菌感染需根据药敏结果选择抗生素如莫匹罗星、夫西地酸。
建议保持会阴部清洁干燥,避免抓挠,治疗期间暂停性生活,配偶需同步检查治疗以防交叉感染。